2018全国两会|全国人大代表牛朝诗：建议加快实施“安徽脑计划”

原标题；全国人大代表牛朝诗：建议加快实施“安徽脑计划”

中国科学技术大学附属第一医院神经外科主任牛朝诗

大脑，1000亿个神经元，是最深奥的小宇宙。从美国到欧盟，世界主要发达国家，纷纷推出各自的“脑计划”。在迎来人工智能时代之际，酝酿多时的中国“脑计划”已经逐步开始实施。作为安徽省脑立体定向神经外科研究所副所长，全国人大代表、中国科学技术大学附属第一医院神经外科主任牛朝诗认为，我省应该发挥自身科研创新优势，加快实施“安徽脑计划”，力争建立国家脑科学中心。

力争建立国家脑科学中心

去年，全国首家智慧医院在中国科学技术大学附属第一医院揭牌，人工智能辅助诊断系统成功应用于临床。作为安徽省脑立体定向神经外科研究所副所长，牛朝诗长期进行脑科学相关的基础研究，他认为今后人工智能的应用会在医学领域里逐渐推广。

“中国的脑计划已经逐步开始实施，这其中包括三大块：脑认知原理的基础研究、脑的重大疾病以及类脑功能。” 牛朝诗介绍，这三个分别是认识脑、保护脑、模拟脑，“其中类脑功能也就是我们说的人工智能。”

据悉，作为列入国家“十三五”规划的重大科技项目，中国“脑计划”并非只有脑发育研究。“脑计划”不仅聚焦攻关儿童自闭症、成人抑郁症、老年失智症等重大脑疾，还学习掌握人脑独特的逻辑运算机能，以此开发类脑人工智能。

根据中国“脑计划”，北京、上海、山东等地均已启动“脑科学与类脑智能”地区性计划。牛朝诗认为，我省也应该发挥自身科研创新优势，将脑科学与类脑智能研究，列入省政府推动科技创新的日程。

“我省具有研究脑科学的核心关键技术，具备创新要素资源，合肥作为综合性国家科学中心，也应当聚焦生命健康领域。”牛朝诗说，我省有众多脑研究相关科研平台和知名学者，可以依托中国科学技术大学、中国科学院合肥物质研究院、安徽省立医院（安徽心脑血管医院）等优势研究力量，统筹科研院所和相关企业等，加快实施“安徽脑计划”，力争建立国家脑科学中心。

推行托管式、紧密型医联体

建立医联体，已经成为推动医疗资源下沉,逐步缓解看病难的重要途径。据不完全统计，到2017年底，全国2000多家三级医院，有50%以上建立了医联体，都取得了不少经验，但在运行过程中也存在不少问题。

在实践和调研中，牛朝诗发现，从现行的医疗法规和医院管理制度来看，几乎没有一个区域有比较成熟的医联体建设标准、管理制度和运行机制，医联体主要依靠内部约定来管理运行，缺乏刚性的要求和约束，也缺乏共享共建与利益分配机制。牛朝诗建议国家层面加强顶层设计，并出台相关标准。此外，他还建议，医联体要建立明确的绩效考核机制，完善利益共享机制，包括建立医联体考核指标体系，重点考核医联体技术辐射带动情况、医疗资源下沉情况等，将考核评价结果作为人事任免、评优评先等的重要依据，通过考核推动医联体开展更好的协作。

牛朝诗还建议，在医联体建设中推行托管式、紧密型医联体。 “目前我们医院与省内两家县级医院结成托管式、紧密型医联体，从总体思路、合作目标、组织架构、管理模式等7个方面作出了具体规定并稳步推进，与松散型的医联体相比，达到的效果非常明显。”牛朝诗举例说，2017年3月，中科大附属第一医院与颍上县人民医院建立托管式、紧密型医联体。2017年初，颍上县外转患者比例高达30%，病床使用率仅85%，仅仅大半年时间，颍上县的县域就诊率就提高了4.51%，病床使用率提高了27.3%。